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耳鼻咽喉・頭頸部外科

診療体制

耳鼻咽喉科疾患および頭頸部腫瘍領域において先進の医療を提供しています

千葉大学医学部附属病院の耳鼻咽喉・頭頸部外科は、100年以上の歴史を有し、千葉大学大学院医学研究院耳鼻咽喉科・頭頸部腫瘍学教室と一体となって耳鼻咽喉科疾患の患者さんの治療に当たっています。

特に、頭頸部腫瘍については、北村武名誉教授より、金子敏郎名誉教授、今野昭義名誉教授、そして岡本美孝教授と4代にわたり、教室を挙げて治療法の開発に取り組んで参りました。中でも唾液腺腫瘍の治療に関しては、本邦屈指の治療成績を掲げています。また、頭頸部がんの根治的な手術切除に加え、欠損した部分を作り直し、形態や機能の温存と回復を図る再建手術を積極的に取り入れると共に、放射線治療と抗がん薬治療を組み合わせることで、高い治療成績を得ています。

更に、鼻副鼻腔に発生した良性腫瘍は勿論のこと、悪性腫瘍が眼窩や頭蓋内に進展した場合でも内視鏡下手術を導入することで、ご高齢の患者さんにも身体に負担の少ない手術治療を提供し、早期退院と社会復帰を目指しています。

頭頸部悪性腫瘍は、原発部位や頸部リンパ節転移を既存の治療で根治できていても、肺や骨といった離れた場所に遠隔転移を来すことが予後の低下につながっています。当科では、千葉大学大学院医学研究院の免疫学教室で発見されたNKT細胞という強力な抗腫瘍作用を有する細胞を利用した細胞免疫療法を取り入れて臨床研究を行っており、2014年からは進行頭頸部がんの標準治療後の再発予防のための治療として、厚生労働省より先進医療に認定されています。更に、iPS技術を用いて作製されたiPS-NKT細胞を利用して理化学研究所の協力の下、進行頭頸部がんの新規治療の開発に向けての共同研究を始めています。

また、腫瘍のみならず、依然として増加する花粉症を含むアレルギー性鼻炎に対しても、日本医療研究開発機構(AMED)の支援を受けて花粉症に対する新たな治療研究を進めて来ました。今後は更にこのノウハウを活かし、アレルギー性鼻炎の新規治療や難治性である好酸球性副鼻腔炎の治療開発を推し進める予定です。

その他、発声障害を中心とした喉頭疾患、超音波診断を駆使した唾液腺腫瘍の悪性度診断や転移頸部リンパ節の治療効果判定、早期咽頭がんの内視鏡手術治療の充実に力を注いでいます。

今後も千葉県における基幹病院として、医師の育成と地域病院への医師派遣を含めてその責任を果たすと共に、国際化を目指す千葉大学の附属病院として、新しい治療法の開発と実践に努めて参ります。

主な対象疾患

主な対象疾患 写真

鼻副鼻腔・口腔・咽頭・喉頭・唾液腺および甲状腺などに生じた頭頸部腫瘍全般、慢性および好酸球性副鼻腔炎・アレルギー性鼻炎などの鼻副鼻腔疾患、声帯ポリープ・反回神経麻痺などの喉頭疾患、嚥下障害や顔面神経麻痺、難治性の中耳炎や再発性真珠腫など、幅広い耳鼻咽喉科疾患を対象としています。

診療・研究内容

主な対象疾患・分野 診療・研究内容
頭頸部腫瘍の治療 頭頸部に発生する悪性腫瘍(がん)の治療に積極的に取り組んでいます。手術・抗がん薬・放射線治療を放射線科と協力し治療成績を向上させて参りました。また、通常の放射線が効きにくい悪性腫瘍に対しては、放射線医学総合研究所と協力し、重粒子線治療も行っています。また、頭頸部悪性腫瘍の予後を左右する肺や骨への遠隔転移を如何に制御するかについては、免疫学教室の協力の下に強力な抗がん作用を有するNKT細胞を利用した免疫細胞療法の臨床研究を行っています。今後は、iPS技術を用いて作成されたiPS-NKT細胞を利用して理化学研究所との共同研究を進める予定です。
耳の病気 難治性のめまいや耳鳴り、再燃性の難聴、反復性の顔面神経麻痺などに対して、精密な聴力検査や内耳機能検査、顔面神経検査、画像検査などを駆使して診断と治療を行っています。また、一般病院では治療が難しい進行した真珠腫性中耳炎や再発性真珠腫に対しても脳神経外科と連携して拡大手術を行っています。
鼻の病気 慢性副鼻腔炎は勿論のこと、鼻副鼻腔に発生した良性・悪性腫瘍に対して内視鏡下手術を導入して治療にあたっています。通常は外切開を用いて行わねばならないような、眼窩や頭蓋内に進展した腫瘍に対しても内視鏡下手術を行い、良好な治療成績を収めています。患者さんの高齢化が進む中で低侵襲な治療が提供できることは、大きなメリットになると確信しています。
アレルギー性鼻炎と免疫療法 国民の20%以上が罹患しているアレルギー性鼻炎に対しても、舌下免疫療法を筆頭として新規の治療法を開発して参りました。舌下免疫療法は、アレルギー物質を含むエキスを1日1回舌下に投与することで、アレルギーの原因物質に耐性をつけて行く治療法です。痛みや副作用も少なく、家庭で簡単に行えるメリットがあります。現在は、スギ花粉症以外に、ダニによる通年性のアレルギー性鼻炎に対しても治療を開始し、その治療成績を更に高められるよう努力しています。
発声障害 声帯ポリープや声帯結節などの声帯の形態変化に伴う発声障害や反回神経麻痺に伴う声帯の運動障害に対して、積極的に手術治療を行っています。声帯はおよそ2㎝に満たない小さな臓器ですので、内視鏡や顕微鏡を用いて微小な病変の切除や声帯の位置修正を行うことで、日常生活の質の向上に貢献できると考えています。
超音波診断 超音波診断は、痛みがなく簡便で非常に有用な検査ですが、その活用には高度な判定技術と能力を必要とします。当科では超音波検査の応用を長年にわたり研究し、実臨床に活用しています。特に頭頸部腫瘍の早期診断や治療効果判定に利用し、適切な治療方針の決定につなげることで、治療成績の向上に大きく寄与しています。

研究内容の詳細は、千葉大学大学院医学研究院の講座ホームページをご確認ください。

千葉大学大学院 医学研究院 耳鼻咽喉科・頭頸部腫瘍学ホームページへ新しいウィンドウで開きます

実績(クリニカルインディケーター)

外来診療のご案内

  • 紹介状をご持参の一般の方の外来診療は、月・水・金曜日となっています。
  • 火および木曜日は手術日となっておりますので、一般の外来診療はありません。同日の頭頸部外来では、当科で治療を行った予約患者さんに限らせて頂いております。
  • 再来診療は、午前・午後の診療時間の指定(予約)がありますので、ご注意下さい。
  • 初めて当科を受診される方は、必ず紹介状をご持参頂き、午前10時30分までに新患受付をお済ませ下さい。ただし、受付にて診療科の了解を受けられた方は、それ以降でも受付けさせて頂きます。
  • 予約患者さんを優先しております。予約外で受付をされた患者さんはお待ち頂くことをあらかじめご了承下さい。
  • 発声障害や嚥下障害、アレルギー性鼻炎などは各専門外来にて対応しております。専門外来は、すべて再来のみの完全予約制です。専門外来の受診を希望される患者さんは、最初に一般外来を受診して頂く必要があります。

フロア案内(外来診療棟4階)

フロア図

外来診療担当医一覧

新患・再来共通

診察室 時間 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日
5番 午前 大木 雄示
(一般)
(頭頸部) 飯沼 智久
(一般)
(頭頸部) 米田 理葉
(一般)
  午後 大木 雄示
(一般)
  飯沼 智久
(一般)
  米田 理葉
(一般)
6番 午前 中川 拓也
(一般)
(頭頸部) 越塚 慶一
(一般)
(頭頸部) 鈴木 猛司
(一般)
  午後 中川 拓也
(一般)
  越塚 慶一
(一般)
  (喉頭外来)
7番 午前 茶薗 英明
(一般)
(頭頸部) 伊原 史英
(一般)
(頭頸部) 木下 崇
(一般)
  午後 茶薗 英明
(一般)
  伊原 史英
(一般)
  木下 崇
(一般)
8番 午前 木村 健太郎
(一般)
(頭頸部) 浜崎 佐和子
(一般)
(頭頸部)  
  午後 木村 健太郎
(一般)
  木村 健太郎
(一般)
  木村 健太郎
(一般)
9番 午前 山崎 一樹
(一般)
(頭頸部) 櫻井 大樹
(一般)
(頭頸部) 米倉 修二
(一般)
  午後 山崎 一樹
(一般)
  櫻井 大樹
(一般)
  米倉 修二
(一般)
10番 午前   (頭頸部)   (頭頸部)  
  午後 (アレルギー外来)   (アレルギー外来)   (アレルギー外来)
12番 午前   (頭頸部)   (頭頸部)  
  午後          
13番 午前 花澤 豊行
(准教授診察)
(頭頸部)   (頭頸部)  
  午後 花澤 豊行
(准教授診察)
  (特殊補聴外来)
第3水曜
  関田恭子
(補聴器)
第1,3,5金曜

アレルギー免疫療法外来

診察室 時間 月曜日 火曜日 水曜日 木曜日 金曜日
  午前          
午後 専門医(注)
(要予約)
  専門医(注)
(要予約)
  専門医(注)
(要予約)
(注)
舌下免疫療法施行の資格を有した医師が対応します。

スタッフ一覧

医師名 役職・職位 専門分野 認定医・専門医等
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花澤 豊行
准教授 腫瘍、内視鏡下鼻内手術 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・指導医
日本頭頸部外科学会頭頸部がん専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
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櫻井 大樹
講師 腫瘍、鼻アレルギー、免疫 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・指導医
日本頭頸部外科学会頭頸部がん専門医
日本アレルギー学会アレルギー専門医・指導医
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米倉 修二
講師 腫瘍、鼻アレルギー 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・指導医
日本アレルギー学会アレルギー専門医
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茶薗 英明
助教 腫瘍、再建外科、超音波 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・指導医
日本頭頸部外科学会頭頸部がん暫定指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
写真
吉川 直子
助教 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・指導医
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山﨑 一樹
助教 内視鏡下鼻内手術 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
日本頭頸部外科学会頭頸部がん専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
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鈴木 猛司
助教 腫瘍、喉頭科学 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・指導医・チタンブリッジ実施医
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飯沼 智久
助教 腫瘍、鼻アレルギー・免疫 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
日本アレルギー学会アレルギー専門医
伊原 史英 特任助教 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
関田 恭子 医員 難聴、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医・補聴器適合判定医
木下  崇 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般、再建外科 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
大木 雄示 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
浜崎 佐和子 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
木村 健太郎 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  
越塚 慶一 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
中川 拓也 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
米田 理葉 医員 腫瘍、耳鼻咽喉科一般 日本耳鼻咽喉科学会耳鼻咽喉科専門医
河合 優一 専攻医 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  
須藤 智美 専攻医 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  
砂金 美紀 専攻医 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  
平本 琢人 専攻医 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  
松山 浩之 専攻医 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  
茂木  愛 専攻医 腫瘍、耳鼻咽喉科一般  

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