病気の後を知る 食事について

日本人の食事摂取基準（2020年版）では、1日あたりの食塩の摂取目標量は成人男性が7.5ｇ未満、成人女性が6.5ｇ未満と定められています。また、高血圧の方は1日あたり6g未満が目標とすることが推奨されています。
しかし、減塩は大切と分かっていても、「味が薄くて続かない」と感じる方も少なくありません。上手に減塩するためには、塩味以外の味や香りを活用することがポイントです。例えば、レモンやすだちなどの柑橘類、酢の酸味を加えることで、さっぱりとした風味が生まれます。
また、だしや食材そのもののうま味をしっかり引き出すことで、塩分を控えても満足感のある味付けになります。胡椒や七味、香味野菜（大葉・みょうが・生姜など）を取り入れるのも効果的です。
一方で、漬物や麺類、加工食品には見えにくい塩分が多く含まれています。ハム・ベーコンなどの肉加工品、ちくわ・かまぼこなどの練り物は、思った以上に塩分が高い食品です。薄味に慣れていない方は、これらの食品の量や頻度を少し減らすだけでも、減塩につながります。

油は控えた方がよいと思われがちですが、種類を選び、適量をとることが大切です。
植物油や魚に含まれる不飽和脂肪酸には、悪玉（LDL）コレステロールや中性脂肪を減らすという報告があり、血管の健康を保つ働きが期待されています。
特に、

体重管理のために、主食・主菜・副菜をそろえた食事を心がけることが基本です。
主食を抜くと一時的に摂取エネルギーは減りますが、強い空腹感から間食や過食につながったり、おかずの量が増えて脂質や塩分をとりすぎてしまうこともあります。
主食は毎食、適量をとるようにしましょう。また、主菜では、脂身の少ない肉や魚、大豆製品を選ぶことがポイントです。同じ食材でも、揚げ物より蒸し物・茹で物を選ぶことで、カロリーを抑えられます。
早食いは食べすぎにつながりやすいため、よく噛んでゆっくり食べることも大切です。野菜やきのこ類など、噛みごたえのある食材を取り入れる工夫もおすすめです。

脳卒中後などでは、食事中にむせたり、飲み込みにくさを感じることがあります。特に、パサつきやすい食品、口の中でばらけやすい食品、さらさらした液体、粘り気が強いものや噛み切りにくい食品は注意が必要です。飲み込みやすくするためには、次のような工夫が有効です。

• 水分を含ませてパサつきを防ぐ
• ゼリー状にする、とろみをつける
• マヨネーズやあんでまとめる
• 一口大に切る、やわらかく煮込む

また、食事の際は姿勢によって誤嚥リスクが変わることがあるため、気になる場合は医師・言語聴覚士・管理栄養士などに相談し、無理のない方法を確認しましょう。食べやすさには個人差がありますので、無理せず、専門家に相談しながら調整しましょう。

ご家族として、「これを食べさせてはいけないのでは」「もっと厳しく管理しないといけないのでは」と不安になることもあるかもしれません。
ですが、食事は毎日のことだからこそ、無理なく続けられることが一番大切です。
すべてを制限するのではなく、「今日は少し減塩できた」「揚げ物を蒸し料理に変えてみた」といった小さな工夫の積み重ねが、体を守る力になります。
ご本人の「食べたい」「楽しみたい」という気持ちも大切にしながら、困ったときは専門家に相談し、ご家族だけで抱え込まないようにしてください。

千葉県では、県民の健康づくりを目的として、栄養や食生活に関するさまざまな相談・支援事業が行われています。病気の予防や治療後の生活を支えるため、ぜひ活用してみてください。